Scanners CT
Les DRL pour les examens CT sont déterminés en termes de CTDIvol (volumic CT Dose Indicator) et de DLP (Dose-Length Product – PDL Produit Dose-Longueur) pour un examen ne comprenant qu'une seule acquisition (examen simple). Pour l'abdomen et le thorax-abdomen, le DRL en termes de DLP pour un examen complet (une ou plusieurs acquisitions) est également déterminé.
Suite à la dixième itération des études dosimétriques en CT (01/11/2019 – 31/10/2020), les valeurs du DRL n'ont été adaptées que pour les examens du cœur et des sinus chez les enfants. Ces valeurs ont été publiées dans le règlement technique du 24 juin 2021 fixant les niveaux de référence diagnostiques en radiodiagnostic utilisant des rayons X et sont indiquées ci-dessous.
Une valeur cible est également définie et peut être considérée comme atteignable pour un patient standard, lorsque des appareils d’imagerie modernes et des protocoles d’acquisition optimisés sont utilisés.
ADULTES | CTDIvol (mGy) | DLP (mGy.cm) | ||
---|---|---|---|---|
DRL | Valeur cible | DRL | Valeur cible | |
Abdomen | 10 | 8 | 490 | 380 |
Abdomen – complet | - | - | 570 | 420 |
Angio-CT du thorax | 7,5 | 6 | 300 | 230 |
Cœur(1) | 4,0/20 | 3,0/15 | 70/300 | 50/230 |
Colon(2) | 3,0/4,0 | 2,5/3,5 | 160/200 | 120/160 |
Colonne cervicale | 25 | 18 | 450 | 350 |
Colonne lombaire | 26 | 20 | 600 | 450 |
Crâne (cerveau) | 50 | 40 | 800 | 720 |
Sinus | 4,5 | 3 | 65 | 50 |
Thorax | 8 | 6 | 260 | 200 |
Thorax-abdomen | 8,5 | 7 | 550 | 450 |
Thorax-abdomen – complet | - | - | 800 | 600 |
(1) Score calcique/angiographie (CCTA)
(2) Acquisition sur le ventre/acquisition sur le dos
Pour les examens pédiatriques, en raison de la très grande variabilité de taille entre un nouveau-né et un adolescent de 15 ans, l'indication des paramètres âge, poids et taille est indispensable pour catégoriser les enfants et ainsi déterminer des DRL représentatifs.
Une catégorisation du CTDIvol et du DLP par tranches d'âge a pu être établie, excepté pour l'examen thorax-abdomen.
ENFANTS | CTDIvol (mGy) | DLP (mGy.cm) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
DRL | DRL | |||||||
Age (années) | <1 | 1 - <5 | 5 - <10 | 10 - <15 | <1 | 1 - <5 | 5 - <10 | 10 - <15 |
Abdomen | - | 3 | 4 | 6 | - | 100 | 150 | 280 |
Crâne (cerveau) | 22 | 30 | 40 | 45 | 420 | 540 | 660 | 780 |
Sinus | - | - | 3 | 4 | - | 50 | 55 | 60 |
Thorax | 1,2 | 1,5 | 2 | 3 | 25 | 35 | 55 | 100 |
Thorax - abdomen | - | - | - | - | - | - | - | - |
Une catégorisation du CTDvol et du DLP par tranches de poids a également pu être établie pour les examens de l’abdomen et du thorax.
ENFANTS | CTDIvol (mGy) | DLP (mGy.cm) | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
DRL | DRL | |||||||||
Poids (kg) | < 5 | 5 - <15 | 15 - < 30 | 30 - < 50 | 50 - < 80 | < 5 | 5 - <15 | 15 - < 30 | 30 - < 50 | 50 - < 80 |
Abdomen | - | - | 4 | 5 | 8 | - | - | 150 | 210 | 350 |
Thorax | - | 1,5 | 2 | 3 | 5 | - | 35 | 55 | 100 | 200 |