Mammographie

Pour la mammographie, le DRL est exprimé en terme de AGD (Average Glandular Dose – DGM Dose Glandulaire Moyenne) par cliché.

Suite à la quatrième itération des études dosimétriques en mammographie (01/11/2017 – 31/10/2020), les valeurs du DRL n'ont pas été changées. Ces valeurs ont été publiées dans le règlement technique du 20 octobre 2022 fixant les niveaux de référence diagnostiques en radiodiagnostic utilisant des rayons X et sont indiquées ci-dessous.

Le DRL pour la mammographie est déterminé sur base du 95e percentile de la distribution des valeurs de l’AGD pour une épaisseur de compression du sein de 55 mm.

Une valeur cible est également définie et peut être considérée comme atteignable pour un patient standard, lorsque des appareils d’imagerie modernes et des protocoles d’acquisition optimisés sont utilisés.

Des DRL et valeurs cibles par épaisseur de compression du sein sont repris ci-dessous et peuvent être utilisés dans le processus d’optimisation.

Les détecteurs de type DR (radiographie numérique directe – Direct Radiography) sont beaucoup plus répandus que les détecteurs de type CR (écrans à phosphores, radiographie informatisée – Computed Radiography) et les films radiographiques, ces derniers ne se comptant plus qu’à quelques appareils. Vu la grande différence d’un point de vue dosimétrique entre les détecteurs, il est recommandé que la proportion des appareils de mammographie qui utilisent des détecteurs digitalisés de type DR continue à augmenter.

L’Arrêté Expositions Médicales du 13 février 2020 spécifie en outre qu’à partir de mars 2022, les appareils de mammographie munis d'un récepteur d'image qui utilise des plaques phosphores (CR) ou des films radiographiques ne pourront plus être mis en service.